Proktologie obecně

Co jsou hemoroidy?


Hemoroidy jsou onemocněním velmi delikátním, intimním, nepříjemným a také častým. Jedná se vlastně o křečové žíly v konečníku. Projevují se jako zduření a zvětšení hemoroidální žilní pleteně v konečné části střeva. Řada lidí z ostychu odkládá návštěvu lékaře a přichází k němu až ve velmi pokročilém stadiu onemocnění.

 

Jak hemoroidy vznikají


Hemoroidy vznikají oslabením stěny žilní hemoroidální pleteně zvýšeným tlakem na konečník, jehož následkem dochází k nárůstu žilního tlaku a následnému rozšíření žilní stěny. Žilní pleteň se zvětšuje, protlačuje přes sliznici konečníku a dochází k postupném zvětšování hemoroidálního uzlu. Hemoroidy se vyskytují u žen v těhotenství a po porodu, v menší míře u mladších mužů.  V pozdějším věku častěji postihují muže než ženy. Uvádí se, že nad 30 let věku trpí tímto onemocněním 50 % až 70 % lidí.

 

Příčiny hemoroidů


Příčinami hemoroidů jsou všechny stavy, kdy dochází ke zvyšování tlaku v žilním systému konečníku. Jedná se zejména o zácpu a intenzivní tlačení na stolici, obezitu, těhotenství. Svou roli hrají stravovací návyky, zejména nedostatek vlákniny, dále alkohol, kouření a nadměrné pití kávy a nelze zapomenout ani na dědičnost, která se podílí na kvalitě žilní stěny, jež je predispozicí vzniku hemoroidálních uzlů.

 

 

Jak se hemoroidy projevují?


Hlavním příznakem hemoroidů je svědění, nepříjemné pocity v konečníku, bolest a krvácení. Krvácení  jasně  červené  barvy může být někdy jen slabé jako stopa na toaletním papíru nebo  velmi intenzivní. Obvykle  se  objevuje  právě při a  po  vyprazdňování.  Někdy  se  objevuje  bolest,  která  může   signalizovat   komplikace.  Občas   pozorujeme   jasně   červenou  krev a podrážděnou kůži v okolí konečníku, vlhký, mokvající konečník a trombózu hemoroidálních uzlů. Hemoroidy průběhem času vyhřezávají z konečníku ven jako drobné bouličky, které lze zpočátku zasunout dovnitř. Později zůstávají vyhřezlé trvale.

 

 

Komplikace hemoroidů


– krvácení různé intenzity
– trombóza žilního uzlu sraženou krví projevující se zarudnutím, bolestivostí a zduřením, později dochází ke změně barvy trombozovaného uzlu od červené až po tmavě modrou s výrazným zhoršením bolestivosti


Léčba hemoroidů


Při prvotním ambulantním a anoskopickém vyšetření lékař určí rozsah postižení a zároveň navrhne další terapeutický postup.